Impact Accelerator: Après le cours, passez à la vitesse supérieure pour la mise en œuvre de votre projet

Résumé de mes intentions de faire avancer mon plan d’action, une fois le cours terminé.

Mon plan d’action est bâti autour de l’investissement transformant suivant : "Investir dans les vaccinateurs et les gestionnaires de district en améliorant régulièrement et systématiquement leurs compétences, en les rendant plus performants et en leur assurant une supervision formative". Il vise à améliorer la qualité des données dans la région des Cascades où je compte la mettre en œuvre. Le plan sera réalisé en trois ans, et se compose de trois stratégies à savoir :

Veiller à une amélioration permanente de la formation et de la performance des vaccinateurs, des gestionnaires de structures périphériques et des superviseurs, soit pendant le temps de travail, soit sous la forme de cours de remise à niveau.
Mettre en place un réseau de mentorat
Pour pouvoir agir, il faut disposer en permanence de données précises sur la gestion des vaccins et sur la vaccination.

En effet, le point faible du PEV de cette région réside au niveau de la qualité des données produites par les acteurs du PEV. La mise en œuvre pratique de ce plan passe par l’élaboration des documents didactiques adaptés pour les formations, le renforcement de compétence des acteurs, les supervisions formatives sur le terrain, l’harmonisation des données, les activités du mentorat sur le terrain, etc.

Les actions que je compte entreprendre pour que mon plan d'action soit revu, validé, adopté et soutenu afin d'être mis en œuvre consisteront à :

faire un plaidoyer auprès de la direction de la prévention par la vaccination (DPV) au niveau national, afin de leur présenter mon plan et solliciter leur adhésion et leur autorisation à mettre en œuvre le plan dans la région des Cascades.
faire un plaidoyer auprès de Mme la directrice régionale de la santé des Cascades pour lui présenter le projet, l’indiquer le bienfondé de la mise en œuvre de ce plan dans sa région et demander son accompagnement.
tenir une rencontre d’échange et d’information avec les médecins chefs des districts, les responsables des districts. Au cours de cette rencontre, nous leur présenterons le plan, les raisons du choix de l’investissement transformant, et combien leur accompagnement est primordial pour la mise en œuvre réussi du plan. Etant donné que nous ne disposons pas d’abord, les ressources pour organiser cette rencontre, nous proposerons à la Directrice de profiter d’une rencontre statutaire comme le conseil de direction où tous les acteurs du PEV des districts sont présents pour présenter notre plan.
choisir un district pilote où nous allons expérimenter la mise en œuvre du plan afin de recenser les difficultés pratiques pouvant entraver la mise en œuvre réussie de cette activité.

Le résumé du comment, la planification de la vaccination est organisée dans la région des cascades

La région des Cascades est une région qui fait frontière avec le Malipar le district de Sindou et la république de la Côte d’Ivoirepar les districts de Banfora et de Mangodara. Elle est située à 450km de la capitale Ouagadougou à l’ouest du pays. A l’instar d’autres régions du pays, la vaccination est organisée de la façon suivante :

La DPV ravitaille trimestriellement la région en vaccin et semestriellement en consommables.
La région approvisionne les districts sanitaires chaque deux mois où lorsque le besoin se fait sentir.
Les formations sanitaires viennent s’approvisionner au district chaque mois sur présentation d’un bon de commande montrant le niveau des stocks et les besoins.
Les formations sanitaires effectuent des séances de vaccinations en stratégie fixe et avancée. Les stratégies avancées s’effectuent dans chaque site ou villages situé à plus de 5km du centre de santé. Les agents de santé collaborent avec les relais communautaires communément appelés correspondants vaccinaux qui les aident dans la mobilisation.
Les supervisions PEV qui se veulent semestrielles de la région vers les districts et trimestrielles du district vers les formations sanitaires ne sont pas régulières. Le renforcement des compétences est rare et ne couvre pas tous les acteurs du PEV. Tout cela pour faute de ressources financières. A cela s’ajoute la mobilité du personnel qui fait que les acteurs du PEV sont de plus en plus inexpérimentés.
Dans chaque formation sanitaire, il y a un responsable chargé du PEV qui souvent n’est pas formé ou est inexpérimenté. Ce dernier est chargé d’organiser les activités de vaccination dans le centre de santé en collaboration avec l’infirmier chef de poste. Ensembles, ils collectent les données de vaccination, compilent et font les rapports mensuels qu’ils transmettent au district sanitaire. Ce processus connait d’énormes difficultés, car fréquemment, les données collectées et rapportées ne sont pas de qualité. Cela fait qu’il y a des écarts entre les vaccins qui s’administrent ensembles, des doses utilisées qui sont inférieures aux doses reçues, des données du même mois qui sont différentes d’un support à un autre, des discordances entre les doubles des rapports restés en formation sanitaire et les rapports transmis au district , des couvertures vaccinales très largement au-dessus de 100% avec des enfants non vaccinés qui circulent, la persistance des épidémies malgré les couvertures vaccinales de plus de 100% chaque année etc.

Ces insuffisances font que la région des Cascades n’arrive pas à savoir exactement sa vraie performance en matière de vaccination pour mieux planifier des actions correctes de vaccination. En rappel, sans données fiables et exactes aucune bonne planification ne peut être faite ; sans planification correcte, pas de bonne couvertures vaccinales et sans bonne couvertures vaccinales pas de protection.

Les étapes à suivre pour intégrer mon projet dans l’effort plus général de réduction des inégalités et d’amélioration de la couverture dans la région des Cascades

Plaidoyer pour la mobilisation des ressources
Plaidoyer auprès des autorités sanitaires du pays et de la région des Cascades
Renforcement de compétence des acteurs des districts et des formations sanitaires de la région des Cascades
Mise en œuvre du plan dans des sites pilotes pendant 3 mois avant le début effectif de son application sur l’ensemble de la région.
Mise en place des mentors et leur encadrement dans les formations sanitaires
Supervisions formatives sur le terrain
Rencontres statutaires d’harmonisation des données de vaccination à chaque niveau du système de santé dans la région.

Nos partenaires directs sont les responsables PEV des districts, les infirmiers chefs de poste, les chargés de vaccination dans les centres de santé, et les correspondants vaccinaux au sein des communautés.

Les difficultés ou obstacles que nous pouvons rencontrer avec ces acteurs sont des cas de réticences, de refus et de méfiance. Pour cela nous avons besoin de l’accompagnement indéfectible des MCD, de la Directrice régional de la santé, du directeur national du PEV des partenaires techniques et financiers pour nous aider non seulement avec la mobilisation et l’adhésion de ce personnel mais surtout avec les aspects financiers.

Notre plan se veut triennal par conséquent nous avons besoins des ressources financières et humaines pour sa mise en œuvre.

En terme de ressources humaines, nous avons besoin du personnel intervenant dans la communication, dans la gestion des ressources financières, dans la surveillance et dans la logistique afin de nous aider avec la production des documents didactiques adaptés pour la formation des acteurs, la collecte des données et le renforcement des compétences à chaque niveau.

Les ressources financières sont indispensables pour que les activités de reproduction des documents, de formation de supervision, de mentorat, d’harmonisation des données se réalisent.

Pour mieux élaborer un budget opérationnel nous avons besoins des techniciens (agents chargés de la gestion des ressources financières) en la matière.

En conclusion, je dirai que ce plan dans a mise en œuvre, s’intègrera dans les différents plans des districts dans la mesure du possible et tiendra compte des acticités déjà existantes question d’éviter les doublons, de réduire les coûts et d’économiser les énergies.

ci joint mon projet creator.

projet_20creator_2029-05-19.pdf