En ce qui me concerne et vu ma petite expérence mon souci permier a toujours été comment vacciner toutes les communautés compte tenu de leurs activités prioritaires. Nous allons parler des groupes minoritaires renfermées sur leurs coutumes, les nomades, les habitants des montagnes, des forêts, les voyageurs. Tous ressortent toujours dans les enquêtes comme les absents, enfants de passage, village flottants, maison non visitées etc entrainant souvent une discordance entre les couvertures administratives et celle des enquêtes. Par ailleurs nous avons aussi la surveillance insuffisante des MAPI qui peut provoquer un blocage au niveau du respect des rendez vous de vaccination. Nous avons aussi la non implication des communautés à la gestion de leur problème de santé,, absence de feedback régulier aux populations par rapport aux performances atteintes dans la vaccination.